Kto musí merať hustotu kostí pomocou kostného denzitometra
Denzitometria kostí
Osteoporóza je významná strata minerálnej hustoty kostí, ktorá postihuje milióny žien a vystavuje ich riziku potenciálne oslabujúcich zlomenín.Ponúkame kostnú denzitometriu, ktorá presne meria kostnú minerálnu hustotu (BMD), čo umožňuje odhadnúť riziko zlomeniny pacienta.Náš pokročilý systém je schopný presne vypočítať BMD v oblasti chrbtice, bedra alebo zápästia.Systém tiež umožňuje stanovenie BMD v pediatrickej populácii.
Váš lekár môže nariadiť kostnú denzitometriu, ak má podozrenie, že máte osteoporózu alebo ste v nebezpečenstve rozvoja osteoporózy.Ľudia s osteoporózou majú slabé kosti alebo výraznú stratu minerálnej hustoty kostí.U miliónov žien a mnohých mužov sa s vekom rozvinie osteoporóza.
Ako funguje kostná denzitometria
Niekedy sa toto vyšetrenie nazýva skenovanie hustoty kostí alebo röntgenová absorpciometria s dvojitou energiou (DXA).Ide o vylepšenú formu röntgenovej technológie.Prístroj DXA vysiela tenký, neviditeľný lúč röntgenových lúčov s nízkou dávkou cez kosti.Vaše mäkké tkanivá absorbujú prvý energetický lúč.Vaše kosti absorbujú druhý lúč.Odčítaním množstva mäkkého tkaniva od celkového množstva prístroj poskytne meranie minerálnej hustoty kostí (BMD).Táto hustota hovorí lekárovi o sile vašich kostí.
Prečo lekári používajú kostnú denzitometriu
Osteoporóza zahŕňa úbytok vápnika vo vašich kostiach.Je to stav, ktorý najčastejšie postihuje ženy po menopauze, hoci aj muži môžu mať osteoporózu.Spolu so stratou vápnika prechádzajú kosti štrukturálnymi zmenami, ktoré spôsobujú, že sa stávajú tenšie, krehkejšie a častejšie sa lámu.
DXA tiež pomáha rádiológom a iným lekárom sledovať účinnosť liečby akéhokoľvek typu úbytku kostnej hmoty.Merania vyšetrenia poskytujú dôkaz o riziku zlomeniny kosti.
Kto by mal dostať testovanie kostnej minerálnej hustoty (BMD)
• Ženy vo veku 65 rokov a staršie
• Ženy po menopauze mladšie ako 65 rokov s rizikovými faktormi pre zlomeniny.
• Ženy počas prechodu menopauzy s klinickými rizikovými faktormi pre zlomeniny, ako je nízka telesná hmotnosť, predchádzajúca zlomenina alebo vysokorizikové užívanie liekov.
• Muži vo veku 70 rokov a starší.
• Muži mladší ako 70 rokov s klinickými rizikovými faktormi pre zlomeniny.
• Dospelí s krehkou zlomeninou.
• Dospelí s ochorením alebo stavom spojeným s nízkou kostnou hmotou alebo stratou kostnej hmoty.
• Dospelí užívajúci lieky spojené s nízkou kostnou hmotou alebo stratou kostnej hmoty.
• Ktokoľvek, u koho sa zvažuje farmakologická (lieková) liečba.
• Každý, kto sa lieči, na sledovanie účinku liečby.
• Každý, kto nedostáva terapiu, u ktorého by dôkazy o úbytku kostnej hmoty viedli k liečbe.
• U žien, ktoré prestávajú užívať estrogén, sa má zvážiť vyšetrenie hustoty kostí podľa indikácií uvedených vyššie.
Prečo lekári používajú hodnotenie zlomenín stavcov (VFA)
Ďalšou skúškou vykonanou na zariadení DXA je hodnotenie zlomenín stavcov (VFA).Je to nízkodávkové röntgenové vyšetrenie chrbtice, ktoré hodnotí zdravie vašej chrbtice.VFA odhalí, či máte kompresné zlomeniny vo vašom stavci (kosti vo vašej chrbtici).Prítomnosť vertebrálnej zlomeniny má ešte väčšiu hodnotu pri predpovedaní vášho rizika zlomenín kostí v budúcnosti ako samotná DXA.Nasledujú dôvody (indikácie) na vykonanie hodnotenia zlomenín stavcov (VFA) na základe oficiálnych stanovísk Medzinárodnej spoločnosti klinickej denzitometrie z roku 2007 (www.iscd.org):
Kto by mal dostávať VFA
• Ženy po menopauze s nízkou kostnou hmotou (osteopénia) podľa kritérií BMD, PLUS ktorékoľvek z nasledujúcich:
• Vek vyšší alebo rovný 70 rokom
• Historická strata výšky väčšia ako 4 cm (1,6 palca)
• Potenciálna strata výšky väčšia ako 2 cm (0,8 palca)
• Samostatne nahlásená zlomenina stavca (predtým nezdokumentovaná)
• Dve alebo viac z nasledujúcich;
• Vek 60 až 69 rokov
• Predchádzajúca nevertebrálna zlomenina, ktorú ste sami ohlásili
• Historická strata výšky 2 až 4 cm
• Chronické systémové ochorenia spojené so zvýšeným rizikom vertebrálnych fraktúr (napríklad stredne ťažká až ťažká CHOCHP alebo COAD, séropozitívna reumatoidná artritída, Crohnova choroba)
• Muži s nízkou kostnou hmotou (osteopénia) podľa kritérií BMD, PLUS ktorékoľvek z nasledujúcich:
• Vek 80 rokov alebo starší
• Historická strata výšky väčšia ako 6 cm (2,4 palca)
• Potenciálna strata výšky väčšia ako 3 cm (1,2 palca)
• Samostatne nahlásená zlomenina stavca (predtým nezdokumentovaná)
• Dve alebo viac z nasledujúcich;
• Vek 70 až 79 rokov
• Predchádzajúca nevertebrálna zlomenina, ktorú ste sami ohlásili
• Historická strata výšky 3 až 6 cm
• Pri farmakologickej androgénovej deprivačnej terapii alebo po orchiektómii
• Chronické systémové ochorenia spojené so zvýšeným rizikom vertebrálnych fraktúr (napríklad stredne ťažká až ťažká CHOCHP alebo COAD, séropozitívna reumatoidná artritída, Crohnova choroba)
• Ženy alebo muži na chronickej liečbe glukokortikoidmi (ekvivalent 5 mg alebo viac prednizónu denne počas troch (3) mesiacov alebo dlhšie).
• Postmenopauzálne ženy alebo muži s osteoporózou podľa kritérií BMD, ak dokumentácia jednej alebo viacerých vertebrálnych fraktúr zmení klinickú liečbu.
Príprava na vyšetrenie kostnej denzitometrie
V deň skúšky sa stravujte normálne, ale aspoň 24 hodín pred skúškou neužívajte doplnky vápnika.Noste voľné, pohodlné oblečenie a vyhnite sa oblečeniu s kovovými zipsami, opaskom alebo gombíkmi.Radiology & Imaging vás môže požiadať, aby ste si vyzliekli časť alebo všetko oblečenie a nosili počas skúšky plášť alebo župan.Možno budete musieť odstrániť šperky, okuliare a akékoľvek kovové predmety alebo oblečenie.Položky ako tieto môžu rušiť röntgenové snímky.
Informujte svojho lekára, ak ste nedávno podstúpili vyšetrenie bária alebo ste dostali injekciu kontrastnej látky na vyšetrenie počítačovou tomografiou (CT) alebo rádioizotopové vyšetrenie (nukleárna medicína).
Vždy informujte svojho lekára alebo rádiologického a zobrazovacieho technológa, ak existuje možnosť, že ste tehotná.
Čo je to kostná denzitometria
Páči sa mi to
Ležíte na čalúnenom stole.Pri skúške Central DXA, ktorá meria hustotu kostí v oblasti bedra a chrbtice, je röntgenový generátor pod vami a zobrazovacie zariadenie alebo detektor je nad vami.Na posúdenie vašej chrbtice sú vaše nohy podopreté na čalúnenom boxe, aby ste sploštili panvu a spodnú (bedrovú) chrbticu.Na posúdenie bedrového kĺbu vám technológ vloží nohu do ortézy, ktorá otočí bedro dovnútra.V oboch prípadoch detektor pomaly prechádza a generuje obrázky na monitore počítača.Väčšina skúšok trvá len 10 – 20 minút a je dôležité, aby ste sa počas skúšky nehýbali.
Výhody a riziká
Kostná denzitometria je jednoduchá, rýchla a neinvazívna.Nevyžaduje žiadnu anestéziu.Množstvo použitého žiarenia je veľmi malé – podstatne menšie ako dávka štandardného röntgenu hrudníka.
Pri akomkoľvek röntgenovom postupe existuje malá šanca na rakovinu z nadmerného vystavenia žiareniu.Prínos presnej diagnózy však ďaleko prevyšuje riziko.Ženy by mali vždy informovať svojho lekára alebo rádiologického a zobrazovacieho technológa, ak existuje akákoľvek možnosť, že sú tehotné.
Hranice denzitometrie kostí
Kostná denzitometria nedokáže so 100% istotou predpovedať, či v budúcnosti zažijete zlomeninu.Môže však poskytnúť silné náznaky vášho rizika budúcej zlomeniny.
Napriek svojej účinnosti pri meraní sily kostí má kostná denzitometria alebo DXA obmedzené použitie pre ľudí s deformáciou chrbtice alebo pre ľudí, ktorí mali operáciu chrbtice.Ak máte kompresné zlomeniny stavcov alebo osteoartrózu, váš stav môže narušiť presnosť testu.V týchto prípadoch sa môže vykonať ďalší test, ako je denzitometria kostí predlaktia.
Špecializujeme sa na čítanie obrázkov kostí
Rádiológia a zobrazovanie využíva najmodernejšie vybavenie, ktoré poskytuje výnimočné diagnostické detaily.Naši rádiológovia na zobrazovanie tela alebo muskuloskeletálny rádiológovia sa špecializujú na čítanie kostnej denzitometrie, čo znamená, že pre vás pracuje viac odborných znalostí a skúseností.
Čas odoslania: Mar-07-2023